El primer transplante de higado lo realizó en 1963 Thomas Strazl en Denver, pero el paciente falleció a las pocas horas.
En 1967 ya se habían realizado 14 intentos más, uno de los cuales sobrevivió 400 días. Hoy en dia, se realizan, solo en España, mas de mil an año.
La parte más delicada de la intervención suele ser la extracción del hígado enfermo, debido al riesgo de hemorrágias al cortar la vena cava.
¿En qué consiste un transplante de donante vivo?
En 1967 ya se habían realizado 14 intentos más, uno de los cuales sobrevivió 400 días. Hoy en dia, se realizan, solo en España, mas de mil an año.
La parte más delicada de la intervención suele ser la extracción del hígado enfermo, debido al riesgo de hemorrágias al cortar la vena cava.
¿En qué consiste un transplante de donante vivo?
El transplante de hígado de donante vivo significa que una persona dona una porción de su hígado sano. La porción donada luego crece al tamaño completo en la persona que la recibe (receptor). Después del transplante, el hígado del
donante también vuelve a crecer a su tamaño completo durante un período corto de tiempo, generalmente de días o semanas. No obstante, en ocasiones esto puede demorar varios meses.
El donante podría ser un familiar, como por ejemplo uno de los padres, un hermano o hermana o un niño mayor. El donante también puede ser el cónyuge (marido o mujer) de la persona.
¿Cuáles son algunas de las ventajas del transplante de hígado de donante vivo?
En Estados Unidos, más de 17.500 pacientes se encuentran en espera de recibir un hígado. Todos los días, más pacientes se suman a esa lista de espera. Cada año, más de 6.000 pacientes recibe un transplante, pero más de 1.700 pacientes muere anualmente mientras aguarda por el transplante.
¿Cuándo se realizaron los primeros transplantes de hígado de donante vivo?
El transplante de donante vivo se realizó por vez primera en la década de los años 80 y en niños, como una forma de acortar el largo período de espera por un hígado. Actualmente, alrededor de la mitad de los transplantes de hígado pediátricos se realizan con donantes vivos. Más adultos reciben transplantes de donantes vivos también, y esto se debe a que muchos pacientes adultos no logran sobrevivir el tiempo de espera para un hígado de donante fallecido.
¿Cuántos transplantes de hígado de donante vivo se realizan al año?
Anteriormente, menos del 8% de todos los transplantes de hígado realizados en este país eran transplantes de donantes vivos. En la actualidad, más de 300 pacientes reciben transplantes de donantes vivos anualmente, y se realizan más de 6.000 transplantes de donantes fallecidos.
¿Quién puede convertirse en donante?
Las personas que desean donar su hígado pasan por un examen médico completo, los donantes vivos deben:
• Tener al menos 18 años de edad.
• Gozar de buena salud, sin padecer graves enfermedades médicas o mentales.
• No fumar durante al menos 4 a 6 semanas antes de la cirugía.
• Ser capaz de comprender y seguir las instrucciones impartidas antes y después de la operación.
• Tener un tipo de sangre compatible.
• Tener algún lazo emocional con el receptor.
• No tener ningún motivo egoísta para realizar la donación.
• Tener un tamaño corporal similar.
¿Cuáles son los principales riesgos de la donación?
La mayoría de donantes se recupera completamente después de la operación, y puede realizar sus actividades cotidianas pocos meses después de la cirugía, pero existen riesgos.
Un donante podría desarrollar algunos problemas durante o justo después de la operación. Extirpar más de la mitad del hígado es realizar una operación mayor que con lleva algunos riesgos. Entre estos problemas están: sangrado, infección, fuga de bilis o daño al árbol biliar (los conductos que atraviesan el hígado).
Aunque un donante tiene una posibilidad de 10 a 25% de presentar complicaciones por la cirugía, el problema más común es la fuga de bilis. A veces, los donantes no presentan problemas sino hasta transcurridos meses o años después de la cirugía. Uno de los problemas más comunes es dolor estomacal y abultamientos alrededor de la cicatriz. Dichos abultamientos generalmente pueden arreglarse mediante cirugía.
Ver a partir del segundo 40.
¿Qué ocurre durante la cirugía de transplante?
Se divide el hígado del donante en dos porciones, y una de ellas se extirpa para realizar el transplante. El cirujano cierra después la herida con suturas o grapas, las cuales se retiran en el consultorio del médico durante una visita para seguimiento. La porción de hígado restante empieza a cicatrizar y crece tejido nuevo. Demora alrededor de 6 a 8 semanas para que el hígado vuelva a crecer a su tamaño normal.
¿Cuánto tiempo permanece, por lo general, el donante en el hospital?
Los donantes permanecen en el hospital entre 4 y 7 días después de la cirugía, o más tiempo en caso de presentar problemas.
¿Cuánto tiempo demora recuperarse completamente?
En su mayoría, demora alrededor de 4 semanas recuperarse de la cirugía. Durante un mes después de abandonar el hospital, deberá acudir a la clínica para revisiones frecuentes.
Después de habernos informado sobre las donaciones de higado, nos hemos dado cuenta de lo importantes que es la donación de órganos porque con algunos de ellos podemos llegar salvar vidas sin ánimo de lucro y sin correr riesgos.
BIBLIOGRAFÍA
Liver Transplant Program.[En linea] El Sida http://www.surgery.usc.edu/divisions/hep/ldlt-espanol.html [consultas el 1 de Febrero 2011]
[En linea] http://www.a-s-t.org/files/pdf/patient_education/spanish/AST-EdBro-GiveLiver-SPAN.pdfTodo sobre los transplantes de hígado [Consulta el 31 de Enero de 2011]
[En linea] http://www.a-s-t.org/files/pdf/patient_education/spanish/AST-EdBro-GiveLiver-SPAN.pdfTodo sobre los transplantes de hígado [Consulta el 31 de Enero de 2011]
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